兔脑原虫
兔脑原虫病(Encephalitozoonosis)是由兔脑原虫引起的一种人兽共患寄生虫病。兔,豚鼠和小鼠是兔脑原虫的主要感染宿主,通常为隐性或慢性感染,会在宿主免疫力低下时,成为致命病因。所以会给实验研究结果的判断造成干扰,养殖业带来一定的经济损失。

病原学
兔脑原虫属于原生动物门,微孢子虫纲,微孢子虫目,微粒子虫科,脑原虫属。兔脑原虫的不同种的孢子在形态上有所不同,多为卵圆形或杆形,大小约为1.5μm-2.5μm,内有细胞核和少量空泡,囊壁厚,一端有极体,由极体发出极丝,沿内壁盘绕,极丝自然伸出。用姬姆萨染液染成蓝色,过氧化物染成深红色,革兰染色阳性,PAS反应小颗粒阳性。虫体标本须在相差显微镜下观察。
它们感染能力的决定性特征是极性管的存在,极管是由蛋白质组成的螺旋状丝状空心管,包含在它们的孢子中(Xu and Weiss,2005)。1995年,Didier等人(1995)通过鉴定核糖体RNA基因内部转录间隔(ITS)区域的明显差异,描述了至少三种E. cuniculi菌株(I,II和III)的存在。菌株的类型最终与分离出它的动物物种相关联,因此I型被认为是“兔子品系”,II型被称为“小鼠品系”,III型被指定为“狗品系”,IV型被称为“人类品系”(Mathis等人,2005年;塔拉巴尼等人,2010年)。然而,尽管每种菌株都有优先的宿主物种,但在实践中,目前已知E. cuniculi具有较低的宿主特异性。在人类中,除了IV型菌株外,其他三种菌株(I,II和III)也被诊断出来,证明了其人畜共患的潜力(Sak等人,2011a)。

流行病学
兔脑原虫病在世界各地广泛分布,在我国也有发生。感染兔或其他收感染动物都是传染来源。主要经口感染,也可能经吸入感染或同居等途径水平传播,也可通过胎盘垂直传播。感染后短时间内便可在多种组织中检出。感染后前1个月,主要在肾脏,肺脏和肝脏,之后主要出现在肾脏,脑和心脏。感染后3周血清中有抗体存在,持续60天后下降。感染性孢子通过泌尿和生殖系统排出体外。虫体在宿主存活的时间相当长,有的甚至终生。尽管孢子在体外不进行生长发育,但对体外环境有一定的抵抗力。Kváč等人(2016)首次报道了牛奶中存,并表明即使在高温短时(HTST)巴氏杀菌过程(72°C持续15秒或85°C持续5秒)后,其孢子仍然具有传染性。
2015国外一项研究使用血清学(IFAT和ELISA)和分子(PCR)测定法调查了埃及不同省份不同动物宿主中的患病率。从七种不同种类的动物(牛、水牛、绵羊、山羊、兔子、狗和大鼠)共收集了324份血清和274份尿液样本。血清学检查结果证实,38.9%的动物存在的抗体阳性。在尿液样本中,只有5个阳性(1.82%)是通过PCR检测到的。

临床症状及病理变化
大部分感染兔脑原虫的动物都不表现临床症状。但对于先天感染的幼年犬多会出现是神经症状包括精神沉郁,共济失调,失明和癫痫等,严重的会发生死亡。偶尔有兔出现神经症状,多数为慢性或隐性感染,在应激状态下就会呈现进行性衰弱,体重减轻和尿毒症。免疫功能低下的人群,如艾滋病患者对兔脑原虫更易感。兔脑原虫及其代谢产物对于肾组织的影响,导致其重吸水和钠的功能明显降低,出现多尿等情况,病情严重时,还会出现大量蛋白尿。
兔脑原虫主要感染脑和肾脏,在脑组织形成肉芽肿,非化脓性脑炎和间质性肾炎,严重的间质性心肌炎。病变肾脏肿大,被膜有出血点,伴不规则灰白色凹陷,深入皮质部。显微镜下在肾脏皮质区有大量以虫体为中心,周围由淋巴细胞,浆细胞及巨噬细胞形成的肉芽肿,间质中有大量的淋巴细胞和浆细胞。髓质中亦可见少量的病变,肾小管多扩张,肾小管上皮细胞坏死脱落。脑内可见以虫体为中心,周围由淋巴细胞、浆细胞、小神经胶质细胞及上皮细胞包围的肉芽肿病变,有些小血管周围有巨噬细胞包围,有些病灶周围以神经胶质细胞增生为主。眼部病变包括葡萄膜炎和白内障。

实验室诊断
病理组织学检测,病料接种小鼠,2-3周后,取腹水可有效检出。或接种兔的脉络丛单层细胞经4-21天,可在感染细胞内检出。
免疫学检测,特异抗体在3-4周出现,早于病理变化或虫体在尿液种出现的时间。新生动物可获得母体的抗体,持续4周。血清学检测已被用于检测针对兔脑原虫的抗体,以确认/排除可疑动物中是否存在感染,甚至识别无症状携带者个体。
核酸检测,在多种组织器官的检出,大脑被认为是最合适组织,因为它可能是感染个体中孢子浓度最高的器官(Csokai等人,2009年;雷皮格等人,2013 年)。尿液,粪,脑脊髓液中可检出,根据Cox等人(1979年),感染过程直到第63天,大量的孢子在急性感染兔子的尿液中排泄,但此后排泄变得间歇性和少量,在感染后约98天停止,这可能导致假阴性结果。葡萄膜炎的房水或液化晶状体样本可作为病料,亦可检出。

对研究的影响
兔脑原虫的寄生部位时毒理学及相关研究的重要器官。感染动物的无症状表现,但其免疫机能处于低下状态,存在影响试验结果的可能。其肉芽肿状病变会干扰治疗效果的评估。严重的会导致肾衰竭或神经症状。所以,感染动物不宜进行试验研究。

预防和清除
兔脑原虫孢子对环境有一定的抵抗力,干燥孢子可在22℃条件下至少存活4周,在湿冷环境下存活数月,高压灭菌,氧化消毒和杀菌剂都能杀死孢子。目前认为最有效的预防措施是加强饲养管理,保障防疫措施,创造良好的卫生条件卫生条件和淘汰已感染的种用动物。建立无病群体,是预防本病的最根本方法。由于脑原虫多为隐性感染,因此,引进时必须进行病原体的检验,防止带入本病,日常检查同样必要。
我国第三方检测机构苏州西山生物2021-2022年的检测数据显示:兔的兔脑原虫抗体阳性率为20.6%。2020版药典,其中三部“特定生物原材料/动物及辅料”中的“生物制品生产及检定实验动物质量检测”篇中,实验小鼠,实验兔,实验长爪沙鼠作为必要时检测项目列出。GB 14922-2022实验动物 微生物、寄生虫学等级及监测,对于实验兔作为必要时检测项目列出。无论是数据还是药典和国标的要求都表达了一个诉求,实验动物机构和从业人员应对此病原体多加关注。
参考文献
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